Τι είναι η κογχοπλαστική και πότε αυτή γίνεται;
Η κογχοπλαστική αποτελεί τη χειρουργική επέμβαση για τη μείωση των κάτω ρινικών κογχών. Οι κάτω ρινικές κόγχες βρίσκονται στα πλάγια τοιχώματα του εσωτερικού της μύτης και λειτουργούν ως φίλτρα που εφυγραίνουν και θερμαίνουν τον εισπνεόμενο αέρα. Όταν οι κάτω ρινικές κόγχες είναι μόνιμα υπερτροφικές λόγω ιστορικού αλλεργικής ρινίτιδας ή κατάχρησης αποσυμφορητικών, εμποδίζουν την αναπνοή. Στις περιπτώσεις αυτές η μόνιμη λύση στο πρόβλημα του ασθενούς δεν είναι η χρήση αποσυμφορητικών spray αλλά η μείωση του όγκου (ρίκνωση) των κάτω ρινικών κογχών, τόσο ώστε να είναι πραγματοποιούν το ρόλο τους αλλά να μην παρεμποδίζουν τη δίοδο του εισπνεόμενου αέρα.
Μέθοδοι που είναι οι πλέον σύγχρονες και δημοφιλείς
Οι μέθοδοι με τις οποίες γίνεται σήμερα η επέμβαση είναι δύο και είναι η κογχοπλαστική με ραδιοσυχνότητες και με μικροεκτομή εκ των έσω.
Ρίκνωση των κάτω ρινικών κογχών με χρήση ραδιοσυχνοτήτων
Με τις ραδιοσυχνότητες η σμίκρυνση των κάτω ρινικών κογχών γίνεται υποβλεννογόνια, δηλαδή δεν τραυματίζεται εξωτερικά ο βλεννογόνος της κόγχης και, συνεπώς, δεν καταστρέφεται η λειτουργία του. Η τεχνική αυτή μπορεί να χρησιμοποιηθεί κατά τη διάρκεια ενός χειρουργείου ευθειασμού σκολίωσης ρινικού διαφράγματος ή μίας ρινοπλαστικής, μπορεί όμως να γίνει και υπό τοπική αναισθησία στο ιατρείο.
Κογχοπλαστική με μικροεκτομή εκ των έσω
Η κογχοπλαστική με μικροεκτομή διενεργείται με τη βοήθεια ειδικής συσκευής μικροεκτομής (shaver), η οποία δημιουργεί μια πολύ μικρή τομή, της τάξης των 2 χιλιοστών, απ’ όπου εισάγεται το εργαλείο κάτω από τον βλεννογόνο της κόγχης και εισέρχεται στο σώμα της έτσι ώστε να αφαιρεθεί ο πλεονάζων ιστός. Αυτό που επιτυγχάνουμε με την εν λόγω μέθοδο είναι να συρρικνώσουμε τις κόγχες, χωρίς να καταστραφεί ο βλεννογόνος που είναι υπεύθυνος για το φιλτράρισμα του εισπνεόμενου αέρα και, συνεπώς, είναι πολύ σημαντικός για την ορθή λειτουργία της μύτης.
Η κογχοπλαστική με μικροεκτομή εκ των έσω διενεργείται μόνο με ολική αναισθησία και μπορεί να συνδυαστεί φυσικά με άλλες ρινικές ή άλλου τύπου χειρουργικές επεμβάσεις. Η τεχνική αυτή εγγυάται, επίσης, πολύ καλά αποτελέσματα.
Σε αυτό το σημείο πρέπει να τονιστεί πως, αν και η μέθοδος εφαρμόζεται συχνά και σε περιπτώσεις αλλεργικής ρινίτιδας για λόγους βελτίωσης της ροής του εισπνεόμενου αέρα, αυτό , δεν σημαίνει ότι έτσι θεραπεύεται η ίδια αλλεργική ρινίτιδα. Η αλλεργική ρινίτιδα αντιμετωπίζεται μόνο φαρμακευτικά και δεν είναι εφικτό να εκλείψει με κανέναν χειρουργικό τρόπο. Στόχος μας με την κογχοπλαστική είτε μέσω της μικροεκτομής εκ των έσω ή και με τις ραδιοσυχνότητες είναι η καταπολέμηση της άκρως ενοχλητικής ρινική συμφόρησης όταν αυτή οφείλεται στη διόγκωση των ρινικών κογχών. Με την αποσυμφόρηση και την εξασφάλιση μεγαλύτερου ελεύθερου χώρου στο εσωτερικό της μύτης, οι ασθενείς έχουν βελτιωμένη καθημερινότητα και κατ’ επέκταση μπορούν να βιώσουν και ηπιότερα την συμπτωματολογία της αλλεργικής ρινίτιδας αφού δεν αισθάνονται πλέον εύκολα την ανυπόφορα έντονη ρινική συμφόρηση.
Η Dr. Ειρήνη Μάντζαρη, χειρουργός – ΩΡΛ ενηλίκων και παίδων, Διδάκτωρ της Ιατρικής Σχολής του Πανεπιστημίου Αθηνών, Διευθύντρια Ε’ ΩΡΛ Κλινικής, Χειρουργικής Κλινικής Ρινός, Λειτουργικής και Επανορθωτικής Ρινοπλαστικής στο Metropolitan General, βρίσκεται στη διάθεσή σας για να σας ενημερώσει πλήρως σχετικά με την κογχοπλαστική, τη διαδικασία, το κόστος της και για ό,τι είναι σημαντικό να γνωρίζετε. Επικοινωνήστε με το ιατρείο της μέσω τηλεφώνου (2106833193) ή συμπληρώνοντας τη φόρμα επικοινωνίας και κλείστε ραντεβού στο ΩΡΛ ιατρείο της γιατρού που βρίσκεται στην Αθήνα, στο κέντρο του Χαλανδρίου.
